Nemoci uší čtyřnohých mazlíčků

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Začíná Veterinární pordna a já zdravím pana doktora Michala Beneše z Veterinární nemocnice AA-Vet. Dobrý den, pane doktore. Zdravím vás, dobrý den.

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Dobrý den, slyšíme se?

Čtěte také

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ano, já vás slyším výborně a dokonce vás přes webovou kameru i vidím. Už jsem prozradil, že mluvit budeme o uších, přesně řečeno o tom, když uši našich mazlíčků něco trápí. Řekněte mi, pane doktore, trpí na uši psi i kočky stejně?

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Psi možná o něco více než kočky, ale ten problém je opravdu častý. Když bychom měli mluvit čísly, což někdy majitelé mají rádi, tak okolo 10, 20 % u psů a zhruba poloviční prevalence u koček. Ale i tak to číslo, když si pak uvědomíte okolo 5, 7 % je docela vysoké.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Co je nejčastější příčinou zánětu uší?

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
To už není pak tak jednoduchá otázka. Těch příčin je spousta, mnohdy se řeší ta příčina, která není ta hlavní. Ty příčiny opravdové, tak časté jsou to parazitózy, ušní svrab zná mnoho chovatelů koček, zejména když, teďka je letní období, z prázdnin se budou lidé vracet s dětmi, přivezou si kotě, téměř pravidlem často bývá, že má ušní svrab. Dalším, další příčiny mohou být cizí těleso, zase letní období, osiny, které mimo jiné mohou mít psi, psi mezi tlapama, tak často mívají v uších. Většinou to bývá spojeno s nějakou akutním třepáním hlavy, bolestivostí, nemálo se tam najde těch osin více. Další příčina můžou být pak alergie. Zhruba 10 % trpí atopickou alergií a z nich polovina má příznaky na uších. Často jediným příznakem u atopiků je, u psích atopiků je pouze zánět zevního zvukovodu, takže to jsou další příčiny. A pokud se neřeší ta primární příčina, tedy pokud nebudeme řešit atopii jako takovou, ale budeme tlumit zánět kvasinkový nebo bakteriální, který je jenom v uvozovkách doprovázející, tak pak nebudeme nikdy úspěšní.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Vy jste už to trošičku tak malinko naťuknul, ale dopovězte to, má vliv na záněty uší sezónnost, to znamená třeba dejme tomu teď v létě více než v zimě?

Čtěte také

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Určitě, určitě může, může to být i tím počasím. Zhruba když si vezmeme právě různé atopické alergie nebo alergická onemocnění obecně, když jsou spojena s výskytem některých alergenů v prostředí, tím pádem mohou na to být navázány.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Hm, existuje taky predispozice u plemen, to znamená, že některá plemena víc a některá méně tím trpí?

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Obecně více trpí psi, kteří mají převislé uši, takže kokršpanělé a jiné, není to pravidlem, ale mohou. Některá plemena mají užší některé části těch zvukovodů, takže jsou náchylnější k tomu, aby ten sekret se při nějaké zvýšené tvorbě hůře odváděl, takže třeba takový šarpej, rotvajler pak mohou být zase více náchylní. Teriéři, pudlové mají zase zvukovody silně zarostlé chlupama, takže pak jakýkoliv problém trošku kompromituje to odstraňování toho hlenu, který se normálně děje.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
A dá se říct, že třeba plemena s takzvaně vztyčenými slechy jsou jaksi toho prosty?

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Prosti ne, ale méně.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Méně, je to tak, ano?

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Tak, ještě se zeptám, než si dáme zahrát a než dáme samozřejmě příležitost našim posluchačům, co dělat, když se ty záněty uší třeba vracejí?

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Snažit se najít tu příčinu. Tu příčina, která nemusí být právě drtivou většinou, téměř vždy není primárně bakteriální nebo kvasinkový zánět, tak hledat tu příčinu a tu řešit, protože pakliže nebudeme řešit primární příčinu, nemůžeme, jak už jsem říkal, to budu opakovat možná dneska několikrát, být nikdy pořádně úspěšní.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Výborně. Připomínám, že i vy, posluchači, se můžete stále zapojit do naší debaty na telefonních číslech 221552525 nebo na konci 2424 nebo můžete vaše dotazy psát na e-mailovou adresu dopoledne@rozhlas.cz, doporučuji napsat to hned, protože, když přicházejí dotazy potom pozdě, tak pan doktor většinou už je ze studia pryč a už nemůže odpovídat. No, a po písničce právě přijde třeba řada na vaše dotazy.

/ Písnička /

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Doktor Michal Beneš z Veterinární nemocnice AA-Vet je stále připraven odpovídat na otázky nejenom mé, ale i našich posluchačů týkající se ušní onemocnění u psů a koček a jak jsem se dozvěděl z režie, tak už máme první dva volající. Tak ten první z nich, který se dovolal, má teď slovo, tak prosím. Dobrý den.

osoba
--------------------
Dobrý den, tady Míla z Rakovnicka. Prosím vás pěkně, nebudu zdržovat, v sobotu se rozhodlo koťátko tady žijící volně, že s námi prostě bude, v neděli to potvrdilo, takže zeť ji sebral, protože máme dvě malý děti a dva pejsky, a prostě odjel s ní do Kladna na veterinární kliniku. Tam se dozvěděl kromě jinýho právě, že má prašivinu v uších, ale samozřejmě nám dali léky pouze kapičky do očí a do nosánku, protože měla nějakej zánět. Prostě je to nejošklivější kočka jakou si umíte představit, ale prostě je tak svéřepě přesvědčivá, že přesvědčila i naše dva pejsky, který o ni pečujou a staraj se o ni. Prostě je to sranda kotě, ale starám se, já nevím prostě, co s těma ouškama, na to nic ta klinika nedala.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Dobře, tak přesvědčila jste určitě i mě i pana doktora Michala Beneše, že vám určitě rád poradí. Tak děkujeme za dotaz. Mějte se hezky, pane doktore, prosím.

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak, je otázkou, co teda do těch uší jste určitě dostali nebo nedostali, jestli něco nedostali i mimo, protože někdy to může v komunikaci s klientem zapadnout. Ty uši se většinou řeší buď nějakou topickou, teda lokální aplikací nějakého ušního preparátu a ideálně v kombinaci celkově s něčím jako je SpotOn, to jsou takové ty kapičky za krk, co znají majitelé často jak od psů, tak od koček. Je otázky tedy, jestli na ten ušní svrab zapomněli či ne, já bych chtě věřit, že nikoliv. Kdyby náhodou,tak tam přeci jenom zavolat a ujistit se.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Dobře, a teď druhý volající, aby dlouho nevisel takříkajíc na drátě, dobrý den.

osoba
--------------------
No, dobrý den.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Už vás slyšíme, ano povídejte.

osoba
--------------------
No, chtěl jsem se zeptat, když žije pes s kočkou společně, tak jestli se zvyšuje to mazivo v těch uších díky tý kočce nebo ne?

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Aha, jestli to může přenést na pejska myslíte?

osoba
--------------------
No, no, no.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Dobře, tak díky za dotaz, a to je práce pro pana doktora zase.

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Drtivá většina těch ušních parazitóz jsou druhy specifické, ten krátkodobý přenos možný je. Ten feroton dokáže vzít, ale neudělá většinou takový velký klinický problém. Takže na druhou stranu ty kočky mohou přenášet ten ušní svrab na ty psy, může tam být, ale to je jakoby ten ušní svrab jako takový. U těch ostatních parazitóz nikoli. Ale může to tak být.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No, člověk, který někdy choval pejska, tak ví jak je to hrozně nepříjemné, tedy dívat se na toho chudáka jak potřepává hlavou, to znamená, že mu něco vadí v těch ouškách. Takže se chci zeptat, pane doktore, jestli je možné tomu předejít, to znamená, jestli je nějaká prevence těch zánětů?

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Prevence obecně ční v tom, že když už tedy nějaký zánět jednou vznikne, tak je třeba řádně ho doléčit, to znamená, že když se nasadí nějaká léčba a ona relativně často dost přesvědčivě zabere, tak majitelé mnohdy doznají, že je již vše vyřešeno a tedy na kontrolu nepřijdou. Takže tady určitě je dobré přijít na kontrolu, provést minimální otoskopické vyšetření, tedy nahlédnutí do toho ucha jakýmsi kukátkem, otoskopem, a pak někdy i v kombinaci s kontrolní ušní cytologií, tedy s výtěrem, jo. Tedy doléčit vždy to onemocnění řádně a neuspokojit se pouze s tím zlepšením zevnějším. Dále je to pak řešit ten problém. Možná mi tak nějak došlo, že jsem nebyl na začátku tak nějak pochopen, když nebudeme řešit atopickou alergii, tak nemůžeme u zánětu ucha, který je způsoben kvůli atopii, nikdy být úspěšní. Takže řešit to onemocnění důkladně, to je ta prevence. Často třeba u snížené funkce štítné žlázy bývá projevem zánět zevního zvukovodu, takže, když nebudeme řešit sníženou funkci štítné žlázy, nemůžeme být zase tak úspěšní, následně i se zánětem ušního sluchovodu tímto způsobeného. A třeba zánět středního ucha, který mnozí rodiče, respektive asi všichni známe u svých dětí, tak i zánět středního ucha může mít pes nebo kočka a pakliže nebudeme řešit zánět středního ucha, který může být často takovým právě stále tím faktorem pro rozvoj i zánět zevního sluchovodu, tak nemůžeme být zase nikdy nemůžeme vyřešit ten problém pořádně, to je ta prevence z mého pohledu.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Rozumím, ano, ano. Dáme příležitost opět některému z našich posluchačů, dobrý den, haló! Ano, už jste ve vysílání, povídejte. Kdo volá?

osoba
--------------------
Dobrý den. Pane Rosák, já mám zvířátka rád, kočičky, pejsky všecko, ale víte, co je nejhorší, když bydlíte v činžáku, vlezete do činžáku, tam bydlí rodina, ta má třicet koček a znečišťuje celej barák, všecko, dokonce je zákon, že to může mít. Mě by zajímalo ty nemoce, co dostanou ty děti z toho, z těch koček nebo ti lidi, třeba jsou lidi alergický na kočky. Proč není zákon, kterej zamezí, aby ty kočky byly v omezeným počtu, aby neměla dvacet koček v bytě, v paneláku, víte, co to znamená? To je pušinec! To je zoologická zahrada je proti tomu ozón, vůně. To bych chtěl, ano.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Rozumím a dokonce i chápu vaše rozhořčení, ale bohužel teď pláčete trošku.

osoba
--------------------
Na jiným hrobě, já vím, já vím, pane Rosák, já vím, já vím.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ale já vás docela chápu, protože to může být vážně tedy jaksi strašlivý problém, a to třeba potřeba řešit asi nějakou občanskoprávní cestou.

osoba
--------------------
Víte, co to je v těch vedrech, když ti lidi mají, máme otevřený okna a cítíme jenom kočky, jenom kočky, jenom kočky, hrozný! Hezkej den vám přeju.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Tak, i když to nebylo k tématu, tak i tak děkuji za váš telefonát a máme ještě poslední nebo respektive náš posluchač má ještě poslední příležitost. Dobrý den, povídejte.

osoba
--------------------
Děkuji pěkně. Dobrý den, prosím vás pěkně, já jsem se vás chtěla zeptat, naši mladí jedou na dovolenou do Chorvatska s ridgeback rhodéským, který velmi těžko snáší cestu, ty horka. Co se dá dát na cestu?

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Tak, ani to není sice k tématu ušních zánětů, ale i tak určitě pan doktor Michal Beneš rád odpoví. Prosím, pane doktore.

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak, na trhu je několik preparátů, které můžeme použít před cestou ať autem nebo třeba i letadlem. Důležité asi je to, že existuje jistá individuální predispozice jak u lidí, když si vezmou nějaký prášek, někomu pomůže, někomu ne. Tak je to i u zvířat, u psů. Je dobré samozřejmě zajít k veterináři a poradit se s ním, on samozřejmě nějaký preparát prodá a doporučí a zkusit ho před tou cestou, zkusit ho týden před cestou a jak na toho psa působí, aby nemusí působit vůbec, může působit až příliš nebo třeba i paradoxně. Takže vyzkoušet předtím, to je moje doporučení.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Dobře, tak já se zeptám ještě na něco, co mě napadlo v průběhu toho, když jste hovořil o čemsi jako ušním svrabu, to opravdu ještě dneska existuje, ušní svrab?

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Řekl bych, že je to zcela běžné, je to běžné, a není to odraz nějaké asi špatné hygieny. Často majitelé, když přijdou s kočkou a třeba i s dospělcem, a my jim řekněme, že má ušní svrab, tak jsou často takoví trošku zaskočení, možná se trochu stydí, ježíšmarjá, já mám ušní svrab, vždyť jak kdybych měl doma špínu, jo.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No, přesně.

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Není to s tím úplně spojené. Minulý podzim byl velmi bohatý na blechy, blechy měli všichni ať chodili ven, nechodili ven, psi z měst, z venku a není to určitě odraz toho, že by najednou na podzim všichni přestali uklízet a měli je, takže nestydět se zbytečně, nestydět se.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No, dnešní Veterinární poradnu uzavřeme pravděpodobně posledním dotazem našeho posluchače, který má teď právě slovo, dobrý den. Povídejte.

osoba
--------------------
Dobrý den, tady je posluchačka z Moravy. Já bych, prosím, chtěla říct, já mám pejsky, naši pejskové mají taky i zánět v uších, a prosím vás, pan doktor, my chodíme k více doktorům, ale jeden pan doktor nám doporučil Mitex, zase jiný doporučil Surolan, potom jsme byli u paní doktorky ve Zlíně, ta doporučovala kapky Ototrestine a potom ještě jsme dávali do uší takové kapky s takovou pipetou Otoped Therapy se to jmenovalo. Tak já bych se chtěla zeptat, jestli by pan doktor nám mohl říct, co teda na ten zánět uší je? Je to takový, že se dělá taková vroubkovitá jako kůže na těch uších, jestli by nám řekl, jestli ty čtyři jsou stejně zabíratelné? Potom bych taky chtěla vědět, že to Ototrestine, ten lék ten se musí držet v ledničce. A potom ještě, jestli pan doktor nám mohl říct nebo jestli by to šlo, když máme více pejsků, tak ty kapky jsou strašně drahé, takto malinké, když třeba koupím, jestli by si to člověk nemohl nechat dělat v lékárně, že by přinesl ten lék a oni by si přečetli to složení a oni by nám udělali třeba věší to množství, toho léku, rozumíte mi?

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
To je dobrá myšlenka, tak dáme příležitost panu doktorovi, aby nám na to odpověděl, prosím. Děkujeme za dotaz.

osoba
--------------------
Tak děkuju moc, děkuju, na shledanou.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Pane doktore.

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Preparátů na trhu je spoustu a většina z nich jsou to kombinované preparáty s antibiotikem, antimykotikem, tedy nějaké proti kvasinkám, proti plísním, účinnou látkou a s lokálním kortikoidem. Všechny ty preparáty mají velmi podobný účinek a nelze vybrat, každý ten veterinář má svůj oblíbený, ten používá a když nezabere, má jich několik, tak třeba jeden, tak se změní a ten pomůže. Nebral bych to právě tak, že ať jeden nebo onen je ten správný jediný. Pakliže se ten zánět ucha vrací pořád dokola a nevyřeší se to, tak pak je právě potřeba pátrat po té konkrétní příčině, pak asi to nebude způsobeno jenom nějakým podrážděním, přechodnou infekcí, ale bude tam nějaký, nebo ta primární příčina, na kterou se stále zapomíná a která se neřeší. Takže neviděl bych to v tom, že jeden preparát je nejlepší, ale spíš v tom, řešit.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Jasný, a co byste poradil posluchačce na ten její dotaz, jestli by si mohla ten preparát nechat naklonovat v té lékárně? Je to možné?

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
No, tak teoreticky, když se napíše recept, tak asi lékárna dokáže namíchat.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Že jo!

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Když je šikovný farmaceut, tak dokáže namíchat různě, ale osobně s tím nemám úplně takovou zkušenost.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ale nápad je to výborný.

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Ale je to výborný, jenom je otázkou, jestli, když by se vyřešil, když by se ten zánět ucha řešil nějak důsledněji, tak třeba by majitelka nepotřebovala tolik ve výsledku.

Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
To je pravda. Tak, moc děkuju panu doktoru Michalu Benešovi z Veterinární nemocnice AA-Vet za jeho vyčerpávající odpovědi. Doufám, že uspokojil většinu našich posluchačů. A těším se opět někdy v našem Dopoledni s Dvojkou na slyšenou. Mějte se hezky.

MVDr. Michal BENEŠ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Na shledanou.

Autorizovaným dodavatelem doslovných elektronických přepisů pořadů Českého rozhlasu je NEWTON Media, a.s. Texty neprocházejí korekturou.