Každý druhý kuřák se po 10 letech a krabičce denně prokouří k chronické obstrukční plicní nemoci

Vladimír Koblížek ve studiu Českého rozhlasu Hradec Králové|foto:Milan Baják, Český rozhlas

Při chronické obstrukční plicní nemoci se zužují dýchací cesty a také se mu říká kuřácké astma. To znamená, že jde o dýchací problémy, které postihují především kuřáky?
Ano, je to tak. Zhruba každý druhý kuřák, který kouří aspoň 10 let jednu krabičku cigaret denně, tak se k té nemoci prokouří. Ale kouření rozhodně není jediným vyvolávajícím faktorem, čili je to multifaktoriální choroba, která vzniká zejména u starších lidí.

Čtěte také

Nikotin je stejně návykový jako heroin. Je těžké se kouření bez pomoci zbavit, říká MUDr. Koblížek

Ale teď už víme, že vzniká i u mladších osob, zejména pokud byli jako děti vystaveny špatnému ovzduší, případně pokud se narodili předčasně s nízkou porodní vahou, byli v inkubátoru a měli první rok života nějaké nemocniční infekce, byli léčeni v nemocnici pro zápal plic či bronchitidu.

Máme tedy mnoho rizikových skupin lidí, u kterých může dojít k chronické obstrukční plicní nemoci ve středním, někdy dokonce i v mladším věku. Obecně se říká, že je tohle onemocnění spojeno s destrukcí plíce při dlouhodobé škodlivé inhalační expozici. To znamená, pokud člověk dlouho špatně vdechuje, má pak poškozenou plíci.

Zdravější kouření nastává jedině v případě, že se kuřák kouřící klasické cigarety, věnuje odvykání kouření a léčbě závislosti.
Doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D., přednosta plicní kliniky Fakultní nemocnice v Hradci Králové

Dnes je ale mnoho variant, řekněme v uvozovkách, řekněme, zdravějšího kouření. Týká se to i toho?
Zdravější kouření nastává jedině v případě, že kuřák kouřící klasické cigarety se s pomocí adiktologa nebo někoho, kdo tomu rozumí, věnuje odvykání kouření a léčbě závislosti. Poněvadž kouření je těžká závislost. Pouze v tomto případě jde o zdravější alternativu kouření.

Čtěte také

Chronickou obstrukční plicní nemocí trpí až každý desátý Čech. Ovšem často o tom vůbec neví

Bohužel v České republice, a nejen u nás, nastala exploze silné reklamní kampaně na bezdymný tabák, které se téměř nedá uniknout. Tabák je pouze zahřívaný a nehoří. Nebo na alternativy, které obsahují nikotin. Tedy to, na čem je člověk závislý, a k tomu různé příměsi.

Ovšem tohle všechno, včetně elektronických cigaret, je zdravější u lidí, kteří to mají na odvykání kouření. Ale bohužel v Čechách to používají lidi i když začínají s kouřením. Tedy vrhají se do závislosti na nikotinu buď prostřednictvím elektronických cigaret nebo zahřívaného tabáku. A ty, kteří nekouřili, to rozhodně není nic zdravého.

Je těžké s některými pacienty něco dělat. Je ovšem fakt, když jim vysvětlíme, kde je problém, tak se část z nich těžké závislosti zbaví.
Doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D., přednosta plicní kliniky Fakultní nemocnice v Hradci Králové

Bohužel, co vidíme v reálné praxi, tak jsou pacienti, kteří kouří reálné cigarety, pak kouří ty v uvozovkách zdravější, ty elektronické, kouří zahřívaný tabák a mají ještě k tomu i marihuanu a přidávají si vodní dýmky, takže pak takový kuřák má pět zdrojů a říká si, že si v podstatě ty nezdravé cigarety ředí.

Pak je ale těžké s takovým pacientem něco dělat. Je ovšem fakt, když pacientům vysvětlíme, kde je problém, tak část z nich se těžké závislosti zbaví.

Bavíme se o chronické obstrukční plicní nemoci. Tak pro nás laiky, když tedy dochází ke zužování dýchacích cest, jakým procesem se to děje?
Je to proces, který je popsán v posledním světovém doporučení jako abnormalita plic, což je takové obecné vyjádření.

Čtěte také

Za jak dlouho se plíce úplně vyčistí? Kdo jednou kouřil, už nikdy je nebude mít jako předtím

Představíte-li si tuto místnost, tak kdybychom to tady probourali a místnost nafoukli asi o polovinu, zvětšili na celé studio Českého rozhlasu, a naházeli strašný nepořádek do chodeb, které tady máme zhruba ve zkratce takové komplexní postižení u takových pacientů.

Oni mají destrukci plicních sklípků, rozfouknutou plíci, která je větší, ale pracuje hůře. Na těch chodbách, to jsou průdušky a průdušinky, je hlen, hnis, oteklé sliznice, takže člověk opravdu velmi špatně vydechuje i nadechuje, nemůže v podstatě podstoupit žádnou zátěž. Vadí mu zpočátku chůze do schodů, pak už mu ale vadí i jen rychlejší chůze po rovině. A jsou pacienti, kterým dokonce vadí, když jdou z kopce.

Celou plicní radioporadnu s doc. MUDr. Vladimírem Koblížkem, Ph.D., přednostou plicní kliniky Fakultní nemocnice v Hradci Králové, ohledně chronické obstrukční plicní nemoci, si můžete poslechnout v našem audioarchivu.